在口腔門診中,常常遇到有些患心臟病的老人,因牙痛的折磨而吃不下飯,睡不好覺,一定要求醫生給他做拔牙術,遇到這種情況,口腔醫生需要在內科醫生的密切配合下,才能答應病人的要求,醫生的拔牙技術需要熟練,手術時間不宜過長。
患心臟病的老年人拔牙需謹慎
蘇州牙科門診醫生表示,患心臟病的老年人如患牙病要及時請口腔醫生診治,因為初發的牙病治療簡單,手術時間也短,患者容易適應。患者在就醫時要鎮靜,不要緊張,因為有心臟病的人由于緊張可誘發心絞痛,患者要如實地向醫生說明自己患心臟病的情況,詳細介紹自己心臟病的治療經過,供口腔醫生治療牙病時參考。推薦閱讀:老年人什么時間拔牙好
口腔醫生對患有心臟病的老年病人會詳細詢問病史,通過對心臟病的檢查,確定對患者的牙病治療方案。一般心臟病患者可以拔牙,但麻藥內不宜加用腎上腺素,麻醉時可采用指壓穴位麻醉或針刺麻醉,也可用不加腎上腺素的利多卡因,術中應確保鎮痛。因拔牙手術可引起暫時性菌血癥,所以對風濕性心臟病的病人,應于手術前3天開始連續注射青鏈霉素。
對有心絞痛史的冠心病患者拔牙應特別慎重,如需拔牙時,應在發作間隙中或經潘生丁、氨茶堿或各種丹參制劑等藥物治療后方可進行。術中備好亞硝酸異戊酯及硝酸甘油片等藥以備心絞痛發作時急用。應當指出,不管是哪種心臟病,凡已出現心力衰竭癥狀,如端坐呼吸、發紺、頸靜脈怒張、下肢水腫或肝腎功能異常時,均不宜拔牙。推薦閱讀:智齒潛在三個危害應早拔除
患心臟病的老年人能否進行口腔手術,應按患者的不同情況分別對待,只要病人能聽從醫生的意見,并與醫生密切合作,大多數患心臟病的老年人牙病能夠得到及時治療。