很多人不清楚齲齒是怎么補牙的,是直接拿補牙材料填充嗎?顯然不是,直接填充容易造成繼發齲的情況,而且補牙的材料也容易脫落。補牙首先要窩洞制備,這個步驟很重要關系到補牙的成敗。窩洞是去除齲壞組織并按要求備成的洞形,窩洞具有一定規則的形狀,能容納和支持所充填的材料,以達到恢復牙齒形態和功能的目的。那窩洞制備具體是怎么操作的呢?相關閱讀:補牙有哪些令人糾結的問題
制備好的窩洞
一、擴大開口進入齲洞
為了解齲洞范圍及深度,以便正確設計窩洞外形,也為了便于備洞時的手術操作,需要首先將齲損暴露在視野內。根據齲洞的位置、形態等不同情況采取不同的方式。如位于面或唇(頰)、舌(腭)側面的齲洞,洞口開放時,器械較易進入。但對潛行性齲、隱匿性齲,則需將洞口擴大,使齲洞充分暴露。當齲洞位于鄰面,未破壞邊緣嵴時,則需磨除少部分健康牙體組織以暴露病變區。
在前牙,如齲洞靠唇側,則應從唇面進入,可保留健康的舌側邊緣嵴,以利抗力。當齲洞近舌(腭)側,應從舌(腭)側進入而保留完整的唇面以利美觀。在后牙,應從面進入,磨除邊緣嵴,進入齲洞。
二、去除齲壞牙本質
用圓鉆和挖匙去凈齲洞內的軟化牙本質,直到露出健康的牙釉質和牙本質。去凈軟化牙本質的標準見“窩洞制備的基本原則”。相關閱讀:補牙用的嵌體有哪些種類
三、設計并制備洞形,使其具備固位和抗力的要求
根據齲壞的范圍和所累及的牙面來設計齲洞的外形。齲洞外形即洞緣線在牙體表面的形狀,也是充填體與牙面交接的邊緣。窩洞的洞緣應位于健康的牙體組織上。應該注意,在除凈腐質的前提下,盡可能少地切割健康牙體組織,特別需要保留健康的牙尖和嵴。窩洞的洞緣線應為一圓緩曲線。根據抗力形和固位形制作的原則,修整洞形,初步建立抗力形和固位形。
窩洞檢查、清潔
四、檢查,修整,清潔窩洞
根據窩洞預備的原則,檢查窩洞的外形、大小、深度、點、線角、洞壁、洞緣、洞底等部位是否符合要求,如有欠缺,應進一步修整。將窩洞清洗干凈,對深的洞底,再用尖銳探針仔細探查,有無微小露髓孔,進一步判斷牙髓狀態。經檢查,一切合格,則窩洞預備完成,準備做窩洞充填。
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