蘇州牙博士口腔r認(rèn)為口腔癌早期不易被覺察,而自我檢查是早期發(fā)現(xiàn)口腔癌的一個簡單有效的方法,可以個人對鏡自檢,也可以請別人幫助檢查。
(1)檢查面部和頸部:面部是否對稱,有無包塊、腫物等,盡量向后仰頭觀察頸部和頜下區(qū)有無異常,用手觸摸感覺,并進(jìn)行兩側(cè)對比。
(2)檢查唇部:觀察上下唇的內(nèi)外側(cè),并用拇指和食指輕輕觸摸檢查。
注意唇的形態(tài)和運(yùn)動,唇線的對稱性.唇紅的色澤。
有少數(shù)人的唇紅部可見皮脂腺顆粒和黏液腺增生、
(3)檢查頰部:輕輕閉嘴,用拇指和食指在口角部向外拉開頰部,觀察的同時進(jìn)行觸摸。
在上下牙咬合線相對位置的頰黏膜可見灰白色微水腫的頰白線,正對上頜第二磨牙的牙冠處的頰黏膜可見隆起的腮腺導(dǎo)管開口處乳頭,周圍常有成簇的粟粒狀的淡黃色的小顆拉,是異位的皮脂腺顆粒,稱為“迷脂癥”。
(4)檢查牙齦:拉開唇部觀察并用手指觸摸牙齦檢查,注意牙齦的形態(tài)、色澤、質(zhì)地等有無異常變化。
(5)檢查舌:伸舌觀察其對稱性及有無震顫、歪斜等,舌背乳頭的增生和萎縮、舌苔的形態(tài)和顏色等。
用紗布包繞舌前部,用手握持并輕輕向前拉出,可清楚看到舌背及舌側(cè)緣的根部,舌背根部分布有 8 一 12 個輪廓乳頭,舌側(cè)緣可見縱形排列的葉狀乳頭,不要誤認(rèn)為是腫瘤。
(6)檢查口底:舌盡量上抬抵住腭部,觀察并觸摸口底和舌腹,因此處的黏膜菲薄,口底有時隱約可見血管,舌腹常見靜脈怒張或小的出血點(diǎn)。
(7)檢查腭部:將頭部稍向后仰,觀察并觸摸,硬腭前部有凸凹不平的腭皺璧。
(8)檢查咽部及軟腭:對光觀察咽部,注意扁桃腺有無腫大發(fā)炎。發(fā)“啊”音,注意軟愕的活動性和懸雍垂的形態(tài)。
(9)結(jié)合一些自覺癥狀:如疼痛、麻木等。
這種自我檢查應(yīng)有規(guī)律地經(jīng)常進(jìn)行,當(dāng)自我檢查時發(fā)現(xiàn)有以下某些異常時,一定要及時請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查,以明確有無異常。
(1) 口腔內(nèi)有 2 周以上未愈合的潰瘍;
口腔癌的自我檢查
口腔癌早期不易被覺察,而自我檢查是早期發(fā)現(xiàn)口腔癌的一個簡單有效的方法,蘇州牙博士醫(yī)院認(rèn)為可以個人對鏡自檢,也可以請別人幫助檢查。種植牙壽命
(1)檢查面部和頸部:面部是否對稱,有無包塊、腫物等,盡量向后仰頭觀察頸部和頜下區(qū)有無異常,用手觸摸感覺,并進(jìn)行兩側(cè)對比。
(2)檢查唇部:觀察上下唇的內(nèi)外側(cè),并用拇指和食指輕輕觸摸檢查。
注意唇的形態(tài)和運(yùn)動,唇線的對稱性.唇紅的色澤。蘇州鑲牙價格
有少數(shù)人的唇紅部可見皮脂腺顆粒和黏液腺增生、
(3)檢查頰部:輕輕閉嘴,用拇指和食指在口角部向外拉開頰部,觀察的同時進(jìn)行觸摸。
在上下牙咬合線相對位置的頰黏膜可見灰白色微水腫的頰白線,正對上頜第二磨牙的牙冠處的頰黏膜可見隆起的腮腺導(dǎo)管開口處乳頭,周圍常有成簇的粟粒狀的淡黃色的小顆拉,是異位的皮脂腺顆粒,稱為“迷脂癥”。>>
(4)檢查牙齦:拉開唇部觀察并用手指觸摸牙齦檢查,注意牙齦的形態(tài)、色澤、質(zhì)地等有無異常變化。
(5)檢查舌:伸舌觀察其對稱性及有無震顫、歪斜等,舌背乳頭的增生和萎縮、舌苔的形態(tài)和顏色等。
用紗布包繞舌前部,用手握持并輕輕向前拉出,可清楚看到舌背及舌側(cè)緣的根部,舌背根部分布有 8 一 12 個輪廓乳頭,舌側(cè)緣可見縱形排列的葉狀乳頭,不要誤認(rèn)為是腫瘤。>>牙齒根管治療
(6)檢查口底:舌盡量上抬抵住腭部,觀察并觸摸口底和舌腹,因此處的黏膜菲薄,口底有時隱約可見血管,舌腹常見靜脈怒張或小的出血點(diǎn)。
(7)檢查腭部:將頭部稍向后仰,觀察并觸摸,硬腭前部有凸凹不平的腭皺璧。>>什么是四環(huán)素牙
(8)檢查咽部及軟腭:對光觀察咽部,注意扁桃腺有無腫大發(fā)炎。發(fā)“啊”音,注意軟愕的活動性和懸雍垂的形態(tài)。
(9)結(jié)合一些自覺癥狀:如疼痛、麻木等。
這種自我檢查應(yīng)有規(guī)律地經(jīng)常進(jìn)行,當(dāng)自我檢查時發(fā)現(xiàn)有以下某些異常時,一定要及時請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查,以明確有無異常。
(1) 口腔內(nèi)有 2 周以上未愈合的潰瘍;
(2)口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑;
(3)口腔和頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大;
(4) 口腔有不明原因的反復(fù)出血;
(5) .口腔、面部、頸部和咽部有不明原因的疼痛和麻木。
口腔潰瘍良、惡性的自我初步檢查,可以考慮幾個方面:
(1)潰瘍發(fā)生的原因:要仔細(xì)考慮,并明確有無被食物燙傷、魚刺扎傷、進(jìn)食時咬傷等口腔創(chuàng)傷史;有無口腔粘膜病病史,如復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、白斑、扁平苔鮮等;口腔內(nèi)是否出現(xiàn)腫塊、局部壓迫、腫脹、疼痛、麻木、功能受限等改變。一般情況下,良性潰瘍常伴有劇烈的疼痛,惡性潰瘍則疼痛不很明顯。
(2)潰瘍的形態(tài)特征:面對光線充足處,找到潰瘍部位,借助鏡子,仔細(xì)觀察。
如果發(fā)現(xiàn)潰瘍表淺,呈圓形或橢圓形,顏色鮮紅,表面光滑,邊緣不高出正常黏膜,且為多個潰瘍,則良性的可能性大;如果潰瘍的底部為較深的凹陷,形態(tài)不規(guī)則,呈暗紅色,表面高低不平,邊緣隆起,且為單個深大的潰瘍,則要警惕惡性的可能。
(3)潰瘍的質(zhì)地:洗凈雙手,用手指輕輕地觸摸潰瘍及其周圍部位,比較潰瘍與周圍組織的硬度差別,尤其是潰瘍底部是否有硬結(jié),潰瘍的硬度越高,惡性的可能性就越大。
(4)潰瘍附近的淋巴結(jié):輕輕閉口,四指并攏,右側(cè)面部用左手,左側(cè)面部用右手,輕輕地觸摸附近淋巴結(jié)。
先摸耳郭前后方,然后到下頜角,最后沿著頸側(cè)一直摸到鎖骨,仔細(xì)辨別是否有腫大的淋巴結(jié)。
正常情況下的淋巴結(jié)是摸不到的,在炎癥或腫瘤時,可以摸到如黃豆大乃至蠶豆大的腫大的淋巴結(jié)。
良性潰瘍引起的淋巴結(jié)腫大,其表面光滑,并隨著手指的活動而活動,如果腫大淋巴結(jié),表面高低不平,與周圍組織粘連,固定或活動受限,往往提示為惡性。
根據(jù)以上的自檢結(jié)果,若出現(xiàn)異常懷疑為惡性,則需要盡快去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,單憑肉眼觀察和手摸不能級終確定是否為惡性,只有通過病理切片檢查才能最終明確診斷。