活髓切斷術是如何診斷治療的?蘇州市口腔門診醫生稱，活髓切斷術是指去除已有病變的冠髓，于牙髓斷面覆蓋蓋髓劑，保存根部牙髓活力，使牙根繼續發育的治療方法。臨床上多用于不能行直接蓋髓術的，因外傷冠折露髓或深齲的、牙根尚未發育完成的年輕恒牙。
病例報告
主訴及臨床檢查：
患者為12歲男性，主訴：左下后牙自發性疼痛1周，加重1天。檢查：35牙合，面見畸形中央尖磨損，已露髓，牙齦無紅腫，未查及瘺管。X光片示：35牙合，面暗影有穿髓，根尖周未見明顯暗影，牙根未發育完全，根管壁平行，根尖孔呈喇叭口狀
診斷：35畸形中央尖伴急性牙髓炎。
診療計劃：
35活髓切斷術，待牙根發育完成后行根管治療術，18歲后行全冠修復。
治療過程及結果：
35碧蘭麻局麻下，擴大穿髓孔，去除冠髓，生理鹽水沖洗，棉球止血，隔濕，干燥，Vitapex置于牙髓斷面，ZOE墊底，玻璃離子充填。要求患者在活髓切斷術后3月復診，進行臨床檢查和根尖片拍攝，了解牙根發育情況。術后6月復診檢查：患者無任何自覺癥狀，臨床檢查無不良反應，電活力測試正常，X片示充填物下方鈣化橋形成，牙根延長，根管壁內聚，根尖孔已閉合。遂打通鈣化橋，進行根管治療。
活髓切斷術是如何診斷治療的?蘇州口腔醫生介紹年輕恒牙的牙髓組織，不僅具有對牙齒的營養和感覺功能，且與牙齒的發育有密切關系，牙齒萌出后牙根的繼續發育有賴于牙髓的作用。本病例中年輕恒牙的牙髓炎癥將影響牙根的發育，因此采取活髓切斷術來保存牙髓組織的活力使牙根繼續發育。
活髓切斷術成功的關鍵有賴于適應癥的正確選擇，嚴格的無菌操作和蓋髓劑的良好性能。使用Vitapex作為蓋髓劑，其主要成分是氫氧化鈣和碘仿，碘仿可吸收牙髓創面的滲出，與組織液、某些細菌產物接觸后可釋出游離碘，具有持續的殺菌作用;氫氧化鈣既可誘導硬組織形成，又能抗菌消炎，有利于牙髓的修復。
活髓切斷術成功后即行根管治療術，因為多數研究證明活髓切斷術后的牙齒其根管有縮窄、鈣化趨勢，根髓會出現退行性變，故許多學者建議在牙根形成后，需及時改做根管治療，為進一步的較久修復做準備。
