一般有牙髓炎的患者會選擇用根管治療的方法來修復牙齒問題，根管預備是根管治療中必不可少的步驟。由于各個醫院的水平以及醫生的技術都有很大差別，這就導致個別醫院在對患者進行根管治療后，出現了根尖炎的問題，并伴隨著疼痛和腫脹。
其實，除了手術過程中根管預備出現的問題，還與患者的年齡，牙齒位置有關。因為青年身體健康程度良好，即便出現問題，也可以得到及時的控制。而老年人的年齡和身體因素，導致根管治療后出現的根尖炎一時難以得到修復，需要進行后期的牙齒治療。推薦閱讀：一般牙髓炎和根尖炎有哪些區別呢
牙髓炎的治療過程
為什么根管預備會出現根尖炎
(1)根管預備后出現根尖炎性反應：常見原因有：1)根管擴大針可能超出根尖孔，根尖沖洗時強力壓迫沖洗，將根管內原有的細菌帶至根尖周圍組織，導致根尖炎性反應。2)可能與免疫因素相關，根管預備后封入的PC能成為一種新的抗原引起根尖炎性反應。
(2)青年與中老年比較有差異：年齡越大，效果越差。這是因為青少年期恒牙根尖孔大，根尖周組織血供充足，根管內感染物質易于引流，感染易于控制。
根管治療前后對比圖
而中老年，由于年齡的增長，髓腔內繼發性牙本質不斷形成而造成根管狹窄彎曲。根尖孔也窄小，根尖周血液循環較差，造成根管預備的難度增加，致感染物質逆行至根尖周組織感染擴散，出現面部腫脹、疼痛。
(3)前牙的療效優于后牙：這是由于后牙組管數目多，根管差異大，形態復雜，操作難度大。根管預備中器械常超出根尖孔，導致根管內細菌、毒數及其分解產物進入根尖周圍引起炎性反應。推薦閱讀：蘇州乳牙根尖炎哪些并發癥
牙博士根管治療治牙疼：
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