近幾年牙齒矯正快速進(jìn)步,傳統(tǒng)正畸基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了隱形矯正、美牙冠矯正等等,給很多成年的畸形患者帶來(lái)了希望。現(xiàn)在,成年人不僅僅可以矯正牙齒,而且牙齒矯正期間美觀度也比較高。不過(guò)對(duì)于成年人而言,很多人都有牙周炎,這就給牙齒矯正帶來(lái)了一定的阻礙。那么,具體你知道有牙周炎正畸時(shí)要注意什么嗎?和常熟牙博士可靠的口腔醫(yī)生一起看看!推薦閱讀:正畸治療會(huì)導(dǎo)致牙齒早早脫落嗎
一、需要進(jìn)行嚴(yán)密的菌斑控制
在整個(gè)正畸治療過(guò)程中(包括保持期)菌斑控制不容忽視,需要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的口腔保健知識(shí)的衛(wèi)生宣教,使其能堅(jiān)持進(jìn)行嚴(yán)格的自我口腔維護(hù)。除此之外,每周復(fù)診1次,進(jìn)行牙周檢查及咬合調(diào)整是十分必要的。每 個(gè)月做 次潔治術(shù),對(duì)牙周炎癥進(jìn)行有效的控制。
二、正畸矯治力要小
持續(xù)時(shí)間要短牙槽骨的喪失導(dǎo)致牙周膜面積減少,同樣的矯治力在患牙上所產(chǎn)生的單位面積壓力較正常牙大。如按正常的矯治力作用于牙周炎患牙將造成牙槽骨吸收過(guò)快,牙周組織重建的速度則相對(duì)過(guò)慢,從而對(duì)牙周膜、牙骨質(zhì)及牙槽骨造成嚴(yán)重?fù)p害。因此在正畸治療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按照牙周支持骨的多少來(lái)設(shè)計(jì)矯治力的大小及持續(xù)作用的時(shí)間,避免加重牙周組織的負(fù)擔(dān),造成新的破壞,使牙齒移動(dòng)與牙周組織重建達(dá)到一種動(dòng)態(tài)平衡。一般情況下,加力后患牙感到輕度酸脹,持續(xù) 是合適的。
三、恰當(dāng)?shù)某C治力作用位置
由于力矩的關(guān)系,相同的矯治力在牙冠的不同位置對(duì)牙周組織產(chǎn)生的作用力不同,越靠近切緣對(duì)牙周組織的作用力越大。牙周病患牙的牙槽骨向根方吸收,同時(shí)支點(diǎn)也向根方遷移,使力矩加大。因此在牙周病正畸治療時(shí),矯治力的作用位置應(yīng)較正常位置偏向根方,以使施加的力量較輕柔。但是,過(guò)于靠近根方必然給牙齒清潔帶來(lái)不便,容易造成菌斑堆積,甚至托槽直接刺激牙齦導(dǎo)致牙齦紅腫、增生,牙槽骨吸收等等加重了牙周組織的炎癥和破壞。因此,一定要選擇恰當(dāng)?shù)淖饔梦恢茫苟呒骖櫋?/p>
四、選擇多個(gè)支抗牙,控制矯治牙的數(shù)量
牙周病往往涉及多個(gè)牙齒,甚至全口牙齒。在選擇支抗牙時(shí),應(yīng)將多個(gè)牙齒連成整體,以較大限度地提供支抗力;同時(shí)矯治牙的數(shù)量要控制在支抗力允許的范圍內(nèi),通常是按支抗力與需矯治牙牙根的多少、現(xiàn)存牙槽骨的多少來(lái)推算。
五、控制全身疾患,了解用藥情況
對(duì)患有糖尿病、風(fēng)濕性心臟病、甲狀腺機(jī)能低下、骨結(jié)核等全身疾患的患者,應(yīng)在積極治療全身疾病,使病情較穩(wěn)定的情況下方可進(jìn)行正畸治療。此外,因某種全身疾病而長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)、抗凝血類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥物的患者,應(yīng)詳細(xì)了解其用藥情況,以備在治療過(guò)程中參考。推薦閱讀:虎丘常見(jiàn)的牙齒矯正器都有哪些
六、矯治完成后保持期要長(zhǎng)
矯治完成后進(jìn)行仔細(xì)地檢查與調(diào) ,因牙周病患者的特殊性,其保持期要比健康人長(zhǎng),可選用活動(dòng)或固定保持器,也可選用半較久性牙周夾板或較久性牙周夾板來(lái)保持。
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